如果患者沒有正確使用安眠藥,那基本上任何一種安眠藥都會導致成癮,而作為失眠治療常用的藥物-「FM2(美得眠)」也不例外。經常有患者來到我們FM2台灣官網(https://twmiclub.com/)咨詢藥師關於「服用FM2是否會成癮」、「如何才能避免FM2成癮」以及「FM2如何停藥更合理」之類的問題,今天就跟著藥師一起來看看。{FM2 迷藥 安眠藥 FM2安眠藥
如何解決FM2越吃越無效?
那可能有不少患者會問了,有什麼辦法可以解決FM2越吃越無效的辦法嗎?其實,答案也是有的,患者可以採用以下幾種方式來解決:
小劑量每日服用
有部分患者是無需每天都吃FM2的(出現失眠後才吃藥),所以對於這部分患者來講,如果吃FM2需要較大劑量才能有效時,或許可以更改一下藥物服用方式以及劑量就可以有不錯的效果。具體方式是患者定一個劑量(建議0.5mg-1mg),然後每天準時準點服用小劑量FM2(例如每天晚上10點服用),當然服用之後就要上床睡覺了,通常在服用幾天之後就可以達到一個不錯的效果。
隔日停藥法
對於一些失眠程度較輕的患者,吃一顆FM2的藥效都可以維持2~3天,所以這些患者往往都是隔1~2天吃一次藥。而醫學上有「藥物假期」這一種說法,臨床上,明確的意思是採用一種清楚、有計畫的方式,選擇在某些日子不服用藥物。簡單一點來講即是,患者可以每個禮拜選擇一天給藥物「放假」,而且情況只要穩定,還能夠繼續增加「放假」的時間,例如本來是週五或週六停藥,現在可以選擇每個禮拜停藥2~3天,循序漸進,直到完全停藥。
如何才能避免FM2成癮?
說是避免成癮,其實不如說合理使用或正確使用FM2才是避免其形成藥物依賴性的最有效的手段,所以FM2使用應當堅持以下幾點原則:
選擇合適的劑量
選擇好適合的劑量,是一種可以有效避免形成藥物依賴的辦法。可能很多人會問,那要如何才能適合自己的劑量呢?大概如下:
如果患者只是簡單的入睡困難,那服用0.5-1mg的劑量即可,建議從0.5mg開始嘗試,效果不令人滿意時,下次則提高至1mg;
線上購買 無需處方箋
可能有些患者會問了,那為什麼線上購買FM2無需處方箋?如果是想買到跟藥局一摸一樣的FM2,那確實是需要處方箋才能夠買到,而線上購買的FM2是日本進口的,所以並不需要處方箋就可以買到。此外,線上售賣的日本進口FM2也無法在實體藥局、藥房中買到。
這主要是為了方便台灣的失眠患者購買,所以日本FM2那邊直接授權了我們藥局作為台灣代理商,可以直接售賣。雖然,線上購買FM2無需處方箋,但建議大家在購買之前還是將自己的病情程度詳細描述給藥師,這樣才能夠清楚地判斷患者是否有必要購買,以及如何服用藥物才能達到更好的效果。
FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥,其規格劑量為2mg,藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣,再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之,也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前,首先要瞭解一下什麼是GABA受體?
什麼是GABA受體?
γ-氨基丁酸受體(英語:GABA receptor,簡稱GABA受體)是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時,使Cl-通道(Cl-channel)打開,Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內,導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態,達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。
而這種過極化對人體的表現會由輕到重,可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷,嚴重者可能再也醒不過來,這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因(目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果)。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位,而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上,從而達到安眠作用。
作為一個前不久剛洗胃出院的試圖通過服用FM2自殺的人,只能說結果(洗胃搶救)是非常痛苦的,而過程只能說一般(吃完幾顆FM2後我直接昏迷了,說多不舒服沒有,但也確實沒有過多的痛苦)。下面講述一下我吃FM2自殺失敗,被家人送去洗胃的心得過程:
服用FM2自殺失敗 被送去洗胃
之所以會產生自殺的想法,還是因為心理問題(重度憂鬱症),感覺所有人都在針對你,周圍的人都巴不得你趕緊去死,一時間想不開就產生了自殺的想法了。我合起來總共準備了20多顆美得眠,都是慢慢攢起來的,拿了藥不吃就攢起來一次性吃。吃藥後,你也不用想著什麼時候才能起效睡著,穿戴整潔(無論是自殺成功還是被送到醫院搶救,你絕對不想穿著睡衣去經歷這些時刻)安靜地躺下,想從一數到十(還沒數到)就昏睡過去了。
雖然中途醒來了幾次,第一次是被家人發現,然後用了各種辦法來試圖喚醒你(大部分人應該會被扇耳光,我是直接被破了一桶冰水…),第二次醒來是到了醫院洗胃嘔吐的時候,第三次則是家人抱著我哭,然後我醒來告訴他們不要壓著我針口的時候…而第四次則是醒來第一次上廁所的時候,這時感覺自己回到人間了,體會到各種的不舒服,例如頭痛欲裂、天旋地轉、胃裡翻滾、渾身無力等等…在搶救的過程中我沒有出現自發性嘔吐、大小便失禁(聽說會有,還好我沒有出現這樣的情況),但被潑了水,全身都濕透了,非常難受,卻因昏迷說不出來,直到恢復意識後才換了衣服。
吃FM2半顆可以睡多久?
對於FM2可以吃半顆這個問題,藥師可以很明確地告訴大家,FM2是可以吃半顆的。而對於許多剛開始服用的患者,藥師都建議從半顆開始服用,因為這樣一方面可以有效降低副作用的發生幾率以及嚴重程度,另一方面半顆FM2對於許多患者都有著不錯的效果,服用一整顆反倒顯得有些浪費。而且,最為主要的是,低劑量服用FM2可以大大降低成癮以及依賴的現象。
一般小型藥局
可能很多患者會以為只有在連鎖藥局可以拿到FM2,但其實一般藥局也可以拿到。因為,雖然FM2在外聲名狼藉,被冠以四級毒品,強姦藥等惡名,但在治療失眠這上面是確確實實屬於合法、合規的藥物,但跟連鎖藥局需要的資質一樣,也必須這個藥局有收取處方箋資質才行,像一些沒有收取處方箋資質的藥局則無法拿到FM2。
所以,患者如果不確定的情況下,可以多跑幾家藥局問問即可,正常來講並不難取得。可能有部分規模較小的藥局並沒有FM2售賣,但接下來的這個渠道一定有。
突然失眠怎麼辦
你是否有過這樣的情況,第二天有重要的會議或是要面見重要的客戶、有考試或是與朋友約定了去郊遊爬山,結果一向睡眠很正常的你在前一天晚上卻出現了失眠的情況,好不容易睡著了第二天卻因為賴床而錯過了這些重要的事情,亦或是強制自己醒來但卻無精打采表現糟糕!相信無論是哪一種後果都會令你懊惱無比甚至產生負面影響吧!那麼面對這種突發性的失眠問題我們應該怎麼辦呢:
入睡困難型首先是最常見的入睡困難型,這類失眠症患者最直接的體現就是明明非常困乏但就是無法進入睡眠,這種類型的失眠導致的原因主要與情緒有關,例如:興奮情緒、緊張情緒、焦慮情緒等等,可以看出入睡困難類型的失眠問題主要與神經系統有關,所以在治療上可以採取有鎮靜作用的安眠藥物!
FM2藥物療法
藥物療法是被熟知的一種失眠症治療方法,以通過諸如FM2這樣的安眠藥,使患者能夠在正確應該入眠的時間裡正常進入睡眠,從而達到糾正或重塑正確健康的生物鐘,以此來使因為失眠症而導致的日夜顛倒、入睡困難、生物鐘紊亂、身體機能下降等問題得到緩解與改善!
在失眠症的藥物療法中藥物的選擇有些需要注意的地方,由於FM2是屬於一種強於一般安眠藥功效的藥物,所以通常並不會應用到初期較為輕症的失眠症患者身上,由於FM2安眠藥的入睡效果較好並且能夠給用藥者帶來進入深層睡眠狀態的功效,所以如果是症狀程度較輕的患者應當在用藥劑量上格外注意,一切以你的醫師或藥師的建議為準…
FM2安眠藥為什麼會被列為禁藥
FM2是醫師們會開給症狀較為嚴重的失眠症患者的一款治療藥物,但對於這款藥物目前在全球爭議頗大,甚至在部分國家被列為毒品、禁藥一類的藥物!而為什麼FM2明明只是一款安眠藥卻會有著這麼多的負面評價呢?其實這一切都是因為FM2的功效所致使的…
被不法之徒利用進行非法行為
FM2安眠藥的藥性較強,服用後在20分鐘左右即可快速入睡,是一款見效快效果強的安眠藥,一般用於重症失眠。並且使用FM2安眠藥之後醒來可能會伴隨有宿醉感以及部分記憶喪失的情況(未有失眠症情況下用藥常會出現),這對於一些未有失眠症的群體來說效果等同於攝入大量酒精乃至宿醉斷片!
而這樣的效果非常適合用於進行一些不法行為,無色無味的藥錠掐無聲息的丟在飲品中,喝下後不出多時就會進入昏睡狀態,之後任人宰割!在多年前國外不少地方因為FM2安眠藥而導致出現大量的迷姦犯罪案件,所以至此FM2乾脆就被列為禁藥,即便是這款藥物對於治療失眠症有著不可替代的功效作用…
恰當的睡眠深度
睡眠是睡眠深度呢?睡眠深度在高質量睡眠標準中代表著質,在整個睡眠階段中主要分為三個階段:一是REM睡眠,也就是快速動眼期 (Rapid eye movement),這是進入睡眠的最初階段,此階段介於半睡半醒的狀態。這個階段中的人體腦部比較活躍,也是較為容易進入夢境的階段(此階段的人體會很容易因為周遭的異動而醒來);第二階段則是我們常說的淺睡眠階段,此階段是比REM睡眠階段較深的一個階段,不過依舊會很容易因為周遭的異動而被驚醒;
第三階段則就是深度睡眠階段,也稱深層睡眠階段,在這個階段下人體的肌肉、心跳、呼吸、大腦活躍度都會降到最低點,即便是周遭有較大的響動也不會將其驚醒,通常大部分睡眠都會有第一、二階段,但不一定會進入第三深度睡眠階段。高質量的睡眠最離不開的自然是深度睡眠了,深度睡眠是所有睡眠階段中恢復身體機能、增強身體免疫力效果最好的一個階段…
當然我們有提到恰當一詞,通常來說REM睡眠階段所佔整個睡眠時長的20%-25%,而淺睡眠佔將近50%,深度睡眠則與第一階段一樣佔據20%-25%,不同年齡階段的深度睡眠所佔比都會有所不同,恰如其分的深、淺睡眠搭配才能稱之為好的睡眠,這取決於身體恢復或成長所需,如果深度睡眠的時長過多則一方面代表身體機理過於疲乏需要更多的恢復,而深度睡眠時長也並非是越多越好…
失眠情況改善後的變化
有時候我會泡腳,有時候會到按摩店進行一次放鬆身心的按摩,這樣不光能告訴自己的身體現在已經是下班了,不需要再緊繃了,還能給我的身體一定程度上的舒緩與放鬆,這種方法非常管用!雖然說在起初我的失眠情況依舊會出現,但在藥師推薦的FM2安眠藥的幫助下,我依舊能非常快速的進入睡眠!
並且第二天醒來的時候我的狀態雖然不能說達到百分百,但百分之80以上是有的,而這就足夠了!自從我的睡眠狀況有所改善以來,似乎一切都在往好的發現發展了!工作能很好的應對,而生活的質量也有所改善,隨著睡眠質量的提升我的工作越來越得心應手,而隨著工作越來越得心應手,我的生活也越來越多姿多彩,對了我前幾天剛升職了!
服爾眠
環境原因
由環境因素而所導致的失眠症問題同樣是常見的原因,甚至可以說是主要導致失眠症形成的因素之一!嘈雜的環境、環境溫度過高或過低、光線過於強烈、氣味或是蚊蟲等等原因,都會導致患者無法入睡繼而形成失眠症!
這類問題所導致的失眠症通常都可以通過改變自身的環境來解決,前提是不能長期處於這種會導致失眠的環境中過久,否則久而久之身體就會“習慣性”的出現失眠的問題,屆時處理起來難度就會有所增加…
壓力變小 開始戒除FM2
現在已經考完試,壓力已經變小許多,所以我現在已經開始準備戒除FM2了
前一段時間已經從一顆降至半顆,依舊可以保持8小時左右的睡眠
前一個禮拜已經再減至1/4顆,感覺目前來講已經快到極限了
生理、心理都有,生理上還需要FM2再推一把
心理感覺還需要一段時間來適應
現在比較難突破的是,從躺在床上到睡著的那段時間,只要能夠睡著,就一定可以睡飽
並不需要靠藥量去支撐睡眠時間,只需藥物來助我「睡著」
現在就是試著靠1/4的藥量來維持,應該可能會持續多一段時間
目標是完全戒除FM2,與大家共勉!!
能單用不聯用
由於可以治療失眠的藥物種類繁多,但臨床上幾種藥物同時服用有可能增加藥物的副作用,為了避免藥物之間產生交互作用,建議能夠單用FM2來治療失眠的患者,盡量不要聯合使用其他種類的藥物同時治療。
服藥後避免葡萄柚汁
因為,葡萄柚汁會透過抑制體內CYP3A4酵素的代謝作用影響大多數藥品的代謝(FM2也不例外),從而使得藥物的血中濃度升高,增強藥物副作用的發生幾率以及風險。而葡萄柚汁、西柚、柚子類與FM2併用時,則有可能會增加患者頭暈、嗜睡、呼吸抑制、暈眩等副作用,所以服藥前後都盡量避免飲用葡萄柚汁或食用柚子等水果。FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 迷藥噴霧 迷藥是什麼 迷藥副作用 迷藥成分 迷藥種類 迷藥製作 迷藥水 迷藥蝦皮